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“我們要現實一點。沒有人能預測（新冠）疫情什么時候會消退。在這件事上不能作出承諾，也沒有具體日期。”

日內瓦時間5月13日，世界衛生組織（WHO）召開在線簡報會，傳出上述消息。

作此言論的，是WHO緊急項目負責人Mike Ryan。他還稱，新冠病毒可能會像艾滋病毒那樣，演變為一種地方性流行病。如果有國家選擇在新冠病毒高度傳播時重新開放，病毒傳播將會加速。

早在4月下旬，在國新辦相關會議上，就有專家表示，“新冠肺炎很可能成為與人類長期共存的流行性疾病”。

“新冠病毒是不是有可能到入冬、到秋天的時候，在人群聚集、空氣不流通的地方，再次發生流行，這種概率是存在的，不能排除的。”北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強稱，因此，全球一體化的防控非常重要。只要一個國家不能有效控制，全世界都不能安寧。

5月11日，在英國倫敦街頭的巴士站臺，張貼有新冠病毒防控提示。/REUTERS

解封即反彈，或陷入“封鎖循環”

截至北京時間5月14日17時，全球累計確診新冠肺炎超436萬例，累計死亡近30萬例。

WHO簡報會稱，自新冠肺炎疫情暴發以來，全球超過一半人口曾或仍處于某種形式的封鎖之下。一些國家已證明，通過一定程度封鎖等公共衛生手段，能將病毒傳播控制在足夠低的水平。

但Mike Ryan指出，目前全球疫情風險仍然很高，多國持續近兩月的“封鎖”卻開始松動。“各國政府都在努力解決同一個問題：如何在控制病毒擴散的同時安全復工，以重啟經濟。”

據路透社報道，德國被認為是遏制新冠疫情蔓延最成功的歐洲國家之一。5月6日，德國聯邦政府與各州政府達成協議，進一步解封。3天后，德國疾控機構羅伯特·科赫研究所公布最新基本傳染數（R0值），稱已從0.83反彈至1.1。這說明德國的病毒傳播速度在回升。截至13日，該國已有12個縣市在過去7天的新增感染人數，接近或超過聯邦政府公布的“復封紅線”。

作為歐洲的“新震中”，5月11日，在連續10多天單日新增確診數破萬后，俄羅斯總統普京宣布，將于次日結束全國性統一休假，部分行業復工。13日，一些企業自主取消了部分防疫限制，如社交距離等。美國《商業內幕》稱此舉為“帶病復工”。

而在確診數和死亡數都居世界首位的美國，多州已按照白宮發布的“復工指南”，逐步恢復餐飲、零售和其他商業活動。對此，美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇警告，在不具備有效果且有效率的應對能力時，就倉促重啟經濟，疫情可能從小幅上升變成大暴發。

“目前無法保證，放松封鎖不會引發第二波感染。要避免出現這一情況，必須極其謹慎。”Mike Ryan強調，一個能夠快速、及時發現病毒傳播的機制，至關重要。“如果缺乏這一機制，或將導致有關當局在病毒快速傳播幾天或幾周后，才發現情況不對。屆時，唯一能采取的應對措施就是再次封鎖。這或將導致公共衛生災難和經濟災難，甚至讓國家陷入一個可怕的封鎖循環。”

保持社交距離已被歐美人接受。/Getty Images

為長期戰疫 作好萬全準備

“公眾可能習慣性存在‘SARS思維’，即冠狀病毒來無影、去無蹤。”4月27日，中國醫學科學院病原生物所所長金奇在國新辦相關會議上指出，但和SARS病毒不同的是，新冠病毒無癥狀感染者越來越多。沒有癥狀，就沒有辦法輕易地從人類社會中除去。

為在人民恢復正常生活與將感染控制在低水平之間保持平衡，各國采取了一系列措施。

5月7日，國務院發布《關于做好新冠肺炎疫情常態化防控工作的指導意見》，明確提出全面落實“外防輸入、內防反彈”的總體防控策略。WHO稱，中國實施嚴控境外輸入、大規模檢測、行蹤應用程序和逐步重新開放等策略，是值得各國借鑒的。

被美國《科學》雜志稱為“抗疫領跑者”的韓國，曾是中國以外疫情最為嚴重的地區之一。4月30日，該國首次實現本土新增病例歸零。但近日，韓國首爾市梨泰院地區暴發群聚感染案例。該市下令無限期關閉所有酒吧與夜總會。同時，韓國將繼續在民眾中推廣大規模檢測。

5月10日，總統文在寅發布就任三周年特別演講稱，政府將為長期戰疫作好萬全準備。

“我們需要向它們學習。”美國約翰斯·霍普金斯大學傳染病教授Tobert Nyenswah告訴英國廣播公司。

而在美國，該國疾病控制和預防中心（CDC）主任Robert Redfield強調，即便解禁，保持社交距離依然重要。他認為，衛生部門必須加緊采取病毒檢測，找出那些感染者，及與他們有過密切接觸的人。

據悉，美國CDC正與州政府討論、整合人力資源。比如，從美國人口普查局抽調和培訓相關人員，再加上“和平隊”和美國國民服務隊志愿者，打造一支全新的疫情監控隊伍，從而建立一個能夠追蹤感染者密切接觸史、預防大規模集中暴發的監測網絡。這一監測網絡約需30萬人參與。

WHO總干事譚德塞在13日的簡報會上，亦敦促各國保持最高級別風險預警。“疫情發展就掌握在我們手中。這是每個人的事。我們都應該為阻止這種流行病作出貢獻。”

當地時間5月12日，西班牙一家養老院宣布，該院113歲“西班牙最長壽老人”Maria Branyas（右），在感染新冠病毒后成功康復。/網絡

疫苗研發如“登月”

新冠病毒若將長期存在，疫苗可能是世界各國唯一的退出機制。

Mike Ryan以艾滋病為例稱，盡管艾滋病毒沒有消失，但人類已找到治療方法和預防手段，人們也不再像以前那樣恐懼艾滋病。希望可以研發出高度有效的新冠疫苗，并分配給世界上所有人。

但他將疫苗研發過程，形容為“登月計劃”。其中存在諸多困難和障礙。

舉例來說，要打敗一個新敵人，首先要認識和了解它。新冠病毒是過去18年里，第3種通過跨物種傳播而導致人類大規模感染的冠狀病毒。之前兩種是SARS和MERS。

相對其他病毒，我們對新冠病毒的生物學特征、傳播過程、致病性，以及人體對它產生的免疫應答，仍然知之甚少。我們還需要花費大量時間去解題。

此外，新冠病毒是一種高度糖基化的RNA病毒。一旦發生糖基化，即病毒變異。糖基化位點越多，變異的細節就越多。這可能導致接種疫苗后產生的抗體，難以準確識別病毒，從而無法有效預防。

有分析顯示，流感病毒有5-11個糖基化位點，同為RNA病毒的艾滋病毒有20-30個糖基化位點。從上世紀80年代開始，醫學界、科學界就在研發艾滋疫苗，至今不成功。

而新冠病毒至少有66個糖基化位點，是艾滋病毒的2-3倍。

好消息是，根據WHO官網發布的《新冠病毒候選疫苗草圖》顯示，據不完全統計，全球有100個臨床前研究階段的候選疫苗，以及8個進入臨床試驗階段的新冠疫苗。后者是這場研發競速賽的“第一梯隊”。其中，中國有4個，包括1個腺病毒載體疫苗和3個滅活疫苗；美國有3個，包括2個mRNA疫苗和1個DNA載體疫苗；英國有1個腺病毒載體疫苗。

在最樂觀情況下，疫苗可能最快于今年9月，或投入緊急使用。但要注意的是，不管哪個國家率先研發出疫苗，可能要由很多廠家來生產，才能供應全世界。

英國《金融時報》5月13日報道，WHO首席科學家Soumya Swaminathan表達其對未來疫情的看法。“疫苗想要覆蓋全球所有人口，或許需要3到4年”。

“可能還需要4到5年時間，我們能夠看到新冠肺炎得到控制”。她說。

WHO總干事譚德塞表示，在獲取衛生服務方面的不平等，也是導致新冠肺炎大流行的關鍵因素之一。此次疫情表明，所有國家都迫切需要投資建設強大的衛生系統和初級衛生保健服務。這是抵御新冠等疫情及其他健康威脅的最佳手段。

他稱，在即將召開的世界衛生大會上，將與各地衛生領導人一起，討論如何戰勝新冠病毒，以及如何在世界各地建立更強大的衛生系統。

而在醫療服務不夠完善，疫苗尚未問世的當下，口罩和消毒液仍是我們生活的必需品。

資料來源：

1.WHO: We don't know when Covid-19 will disappear. BBC

2.'This virus may never go away,' WHO says. Reuters

3.美國傳染病專家預測：美國可能難免于第二波疫情. 參考消息

4.關于做好新冠肺炎疫情常態化防控工作的指導意見. 國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制

5.新冠疫苗：全景式科普為您解惑.  經濟日報

來源：醫學界

作者：燕小六

審稿：田棟梁

校對：臧恒佳

責編：鄭華菊