首先,疫情當(dāng)前,我們呼吁:
①疫情當(dāng)前,各類信息混雜,請(qǐng)傳播經(jīng)過確認(rèn)的疫情相關(guān)信息,不制造傳播不必要的恐慌。
②從身邊的親人、同事做起,互相提醒公眾遵照專業(yè)防疫機(jī)構(gòu)(如:國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心)指引注意健康防護(hù)。
③反對(duì)針對(duì)湖北、武漢同胞的歧視,在做好防護(hù)的前提下,給予他們更多的關(guān)愛。
④切勿因疫情耽誤其他疾病的正常治療,如擔(dān)心去醫(yī)院有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),可就近到社區(qū)醫(yī)院就診,或在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)在線問診以及憑已有處方去就近藥店購(gòu)藥。
其次,具體預(yù)防該怎么做?我們根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的權(quán)威資料(參照公眾號(hào)“中國(guó)疾控動(dòng)態(tài)”發(fā)布內(nèi)容)整理如下:
公眾預(yù)防怎么做?(通用預(yù)防篇)
https://mp.weixin.qq.com/s/2HlSdR3ZNEy87HDhBk1YfA
有疾病流行地區(qū)居住旅行史人員該怎么做?(旅游預(yù)防篇)
https://mp.weixin.qq.com/s/lhooj8uDhLcXWwGdbEAU0g
公共場(chǎng)所怎么做?(公共場(chǎng)所預(yù)防篇)
https://mp.weixin.qq.com/s/TT2zsk4qycBBBI90trh_3w
外出怎么做?(公共交通工具預(yù)防篇)
https://mp.weixin.qq.com/s/McG-cszX7xfKG0XbiWbUAA
在家怎么做?(家庭預(yù)防篇)
https://mp.weixin.qq.com/s/dfy7H9ZFig8Vxp9EP4m5GA
家庭消毒怎么做?
https://mp.weixin.qq.com/s/l-3FiME7XTOBJQy71LwivQ
如何處理這些口罩問題?
https://mp.weixin.qq.com/s/5V_Yi7u5dekqawuwwEEshw
除了以上場(chǎng)景化防疫知識(shí),我們針對(duì)各問答平臺(tái)及搜索引擎關(guān)于此次新型冠狀病毒防疫的熱門問題進(jìn)行了整理,邀請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)中國(guó)基層呼吸疾病防治聯(lián)盟、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)學(xué)系、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部等相關(guān)專家進(jìn)行權(quán)威專業(yè)回復(fù),供大家參考:
1、什么是新型冠狀病毒?
冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒,因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。新型冠狀毒屬于β屬,與中東呼吸綜合癥相關(guān)冠裝病毒(MERSr-CoV)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征相關(guān)冠裝病毒(SARSr-Cov)在基因特征上有明顯區(qū)別。目前研究與蝙蝠SARS樣冠狀病毒同源性達(dá)85%以上。新型冠狀病毒(nCoV)因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn),2020年1月7日研究人員從患者標(biāo)本中首次分離出來(lái),2020年1月12日世界衛(wèi)生組織正式將造成武漢肺炎疫情的冠狀病毒命名為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)。
*參考文獻(xiàn)
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》
作者
祁禎楠 主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員審校 閆新欣 副主任醫(yī)師 航天中心醫(yī)院 吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)秘書
2、新型冠狀病毒感染的肺炎有哪些臨床癥狀?
以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是部分重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱。
部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復(fù)。
*引自
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(第四版)》
作者
馮靜才 北京市西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主治醫(yī)師,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員
牛磊 安徽省合肥市廬陽(yáng)區(qū)杏林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主治醫(yī)師,中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員
3、如何辨別新型冠狀病毒?
臨床醫(yī)生通過以下診斷標(biāo)準(zhǔn)辨別新型冠狀病毒:
一、疑似病例
結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:
1.流行病學(xué)史
(1)發(fā)病前14天內(nèi)有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史;(2)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來(lái)自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;(3)有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
2.臨床表現(xiàn)
(1) 發(fā)熱;(2)具有以下肺炎影像特征:早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見;(3) 發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
有流行病學(xué)史中的任何一條,符合臨床表現(xiàn)中任意2條考慮為疑似病例。
二、確診病例
疑似病例中,具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者考慮確診:
1.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;
2.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因組測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。
*參考文獻(xiàn)
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》
作者
張苗 全科主治醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院上塘道社區(qū)健康服務(wù)中心,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員、深圳市女醫(yī)師協(xié)會(huì)二保委員會(huì)委員。
審稿:金輝華 全科副主任醫(yī)師 上海市徐匯區(qū)華涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員,上海市衛(wèi)生協(xié)會(huì)全科專委會(huì)委員
4、新型冠狀病毒的潛伏期是多久?
新型冠狀病毒的潛伏期一般為3-7天,最短的有1天發(fā)病,最長(zhǎng)的不超過14天。基于目前最新的流行病學(xué)顯示,傳染源主要是新型冠狀病毒感染的肺炎患者。經(jīng)呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑,亦可通過接觸傳播。人群普遍易感。老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。新型冠狀病毒感染的肺炎,從觀察情況看潛伏期也具有傳染性。
*引自
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》
作者
姚彌 廣州市越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主治醫(yī)師,中國(guó)基層呼吸疾病防治聯(lián)盟秘書,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員
唐以俊 成都高新區(qū)合作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任/全科醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師 吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員/海峽兩岸醫(yī)藥交流協(xié)會(huì)全科專委會(huì)委員/四川省社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)全科專委會(huì)委員/成都醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生專科分會(huì)秘書
5、新型冠狀病毒感染可以被治愈嗎?
所有病毒感染都有一定的自限性,目前已經(jīng)有新型冠狀病毒感染被治愈的案例(截至1月27日24時(shí),國(guó)家衛(wèi)生健康委收到30個(gè)省(區(qū)、市)累計(jì)治愈出院60例))。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,兒童病例癥狀相對(duì)較輕,少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。感染癥狀輕微的患者多數(shù)在一周后恢復(fù)健康。良好的個(gè)人生活習(xí)慣,如:勤洗手、良好的心情、充足的睡眠、多喝水、營(yíng)養(yǎng)支持等,都能在早期感染時(shí)給予一定的幫助!
*參考文獻(xiàn)
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(第四版)》
截至1月27日24時(shí)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況通報(bào)
作者
鐘嚴(yán)艷 華中科技大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主治醫(yī)師 中共黨員,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員;湖北省特殊兒童康復(fù)協(xié)會(huì)理事;2018武漢市中青年醫(yī)學(xué)骨干人才。
蔣品 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬院 醫(yī)師,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青委會(huì)委員;安徽醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)系秘書
6、新型冠狀病毒的特征
1.新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒,是單股正鏈RNA病毒,有包膜。顆粒呈圓形或橢圓形,常為多形性,直徑60-140nm。目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性達(dá)85%以上。體外分離2019-nCoV96小時(shí)左右即可在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)。
2.病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56 ℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯已定不能有效滅活病毒。
3.流行病學(xué)特點(diǎn):目前所見的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播,亦可通過接觸傳播。人群普遍易感。老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。
*參考文獻(xiàn)
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(試行第四版)
作者
張智勇 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科 主任醫(yī)師、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全科分會(huì)青年委員、吳階平基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青年委員
董玉明 北京市西城區(qū)首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、主治醫(yī)師、北京市全科醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員、吳階平基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青年委員
疫情當(dāng)前,讓我們一起努力,傳播嚴(yán)肅可靠的信息,參照科學(xué)的防疫方法,守護(hù)好自己和身邊的人乃至更多人的健康,相信眾志成城的力量!
全文終審:
遲春花主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)學(xué)系主任,北京大學(xué)第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)中國(guó)基層呼吸疾病防治聯(lián)盟執(zhí)行主席
廖紀(jì)萍北京大學(xué)第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師 中國(guó)基層呼吸疾病防治聯(lián)盟副秘書長(zhǎng)
高暢北京大學(xué)第一醫(yī)院 全科醫(yī)學(xué)科 醫(yī)師 中國(guó)基層呼吸疾病防治聯(lián)盟秘書
閆新欣航天中心醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)一科 副主任醫(yī)師 吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)家庭醫(yī)學(xué)部青年委員會(huì)秘書
趙寧 北京大學(xué)第一醫(yī)院 藥學(xué)部 副主任藥師
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